البحرين : الباحثة بحرينية: «الأورام الخبيثة» السبب الأكثر شيوعا لنقل الصفائح الدموية بنسبة ٦٢%

قامت الدكتورة شريفة أحمد علي المناعي، الباحثة في قسم علم الأمراض بكلية الطب والعلوم الطبية بجامعة الخليج العربي، بدراسة النتائج السريرية لعدم تطابق فصائل الدم ABO في عمليات نقل الصفائح الدموية، وذلك ضمن متطلبات الحصول على درجة الماجستير درجة العلوم في الطب المخبري في تخصص أمراض الدم. هدفت الدراسة إلى مقارنة التأثير السريري الذي يحدث بعد نقل الصفائح الدموية غير المتطابقة وغير المتطابقة من خلال تقييم عدد الصفائح الدموية للمريض قبل وبعد نقل الصفائح الدموية.

كما هدفت الدراسة إلى حساب عدد الصفائح الدموية المكتسبة، وتحديد فصائل الدم والأجسام المضادة للمتبرع والمتلقي، وتقييم التفاعلات الانحلالية بعد نقل الصفائح الدموية المتطابقة وغير المتطابقة. تم تقييم ذلك على أساس تركيز الأجسام المضادة. أجريت دراسة طولية على 143 مريضاً ومريضة في مستشفى الملك حمد الجامعي. ومركز البحرين للأورام.

وخلص الباحث المناعي إلى أن السبب الأكثر شيوعاً لنقل الصفائح الدموية في عينة الدراسة هو الأورام الخبيثة بنسبة 62%، وتبين أن فصيلة الدم O هي فصيلة الدم الأكثر شيوعا بنسبة 63% للمتبرعين. و48% للمتلقين، في حين أظهرت النتائج أن متوسط ​​الأفراد الذين شملتهم الدراسة لديهم تركيزات منخفضة من الأجسام المضادة (أقل من 64:1).

وأشار الباحث إلى وجود زيادة واضحة في عدد الصفائح الدموية بعد نقل الصفائح الدموية المتماثلة مقارنة بالغير المتطابقة، وقد شوهد ذلك مع نقل أكياس الصفائح الدموية المفردة.

تشير النتائج إلى عدم وجود اختلاف في عدد الصفائح الدموية بعد نقل الصفائح الدموية بين أولئك الذين يتلقون الصفائح الدموية بتركيز عالٍ من الأجسام المضادة مقارنة بمن يتلقون الصفائح الدموية بتركيز منخفض من الأجسام المضادة. بالإضافة إلى ذلك، لا يوجد فرق إحصائي يشير بشكل غير مباشر إلى وجود تفاعلات انحلالية في دم المتلقين عند نقل الصفائح الدموية غير المتطابقة حتى مع وجود تركيز عالٍ من الأجسام المضادة.
وفي إطار التوصيات دعا الباحث إلى تعزيز أهمية نقل الصفائح الدموية المتطابقة، ورغم ميزة نقل الصفائح الدموية غير المتطابقة إلا أن الدراسة خلصت إلى إمكانية نقل الصفائح الدموية غير المتطابقة في حالة نقص أو عدم توفر الصفائح الدموية المتطابقة للمرضى.

وأشرف على البحث الأستاذ المساعد في قسم علم الأمراض بكلية الطب والعلوم الطبية بجامعة الخليج العربي الدكتورة أمينة عبد الرحمن إسماعيل، وأستاذ علم الأمراض بكلية الطب بجامعة أنتيغوا الأمريكية. ‎الأستاذ الدكتور دورجوي شوم. وقد تمت مناقشة البحث وتقييمه من قبل الممتحن الداخلي الأستاذ المشارك في العلوم. الأمراض بكلية الطب والعلوم الطبية بجامعة الخليج العربي د. رباب أحمد محمد، والممتحن الخارجي الأستاذ المشارك في نقل الدم وبنك الدم بكلية العلوم الطبية التطبيقية بجامعة الملك عبد العزيز بجدة د. وليد باوزير.